我国海员常见职业病分析及预防
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我国海员常见职业病分析及预防
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船员是公司的核心资源,船员的健康是公司最宝贵的财富,为体现公司对船员的关怀,切实把关心关爱船员的工作落到实处,公司工会将利用公司网站作为宣传平台,不定期向船员发布职业病预防知识,做好职业病防治的宣传工作,敬请广大船员予以关注。 近期,我们了解到了有关海员职业病的资讯,现将整理的材料发布给广大船员参考。 我国海员常见职业病的总体情况 根据北京市和平里医院对船员健康体检情况的统计,该院在船员健康体检中检出不适宜上船的病因主要集中在:①高血压;②糖尿病;③结石;④心电图异常;⑤血常规检查异常;⑥肺结核。 2013、2014年中国海员因病离船病因比较集中的高血压、心脏病与中国人群重点疾病调查的高发疾病相吻合;同时也与非中国籍海员的高发疾病相吻合。 对于主要病因为结石(包括肾、胆和尿道结石)的因病离船病例,中国籍海员在上船前健康体检中不适宜船上工作的主要病因之一检出部分之后,仍然是中国籍海员因病离船最主要的病因之一。对于在上船前健康体检中检出存在结石的人群,在上船之前采取体外碎石等治疗措施,将能很好降低在船工作期间的发病概率。 对于阑尾炎、盲肠炎这一高发病因,则明显表现出中国海员的发病率高于非中国籍海员的现象。这类疾患属于在上船前健康体检中无法检出的疾病。 痔疮成为中国籍海员因病离船的高发病因有些出乎意料,其原因还需要由专业人士进一步加以探讨研究。 无其他伴随症状,仅仅因为晕厥、头晕、头疼的病因不得不离船治疗,并且在离船治疗之后即完全康复,统计还发现,这种病例多发生于学生等年轻海员群体。航海类专业学生在校期间加强体育锻炼,提高身体素质刻不容缓。 胃部疾病在统计数字中,在海员上船前健康体检中,并未表现为不适用船上工作的集中检出病因。说明海员上船前健康检查对于胃部疾病的筛查效果不佳。有条件的航运企业在其船员上船体检中,建议增加针对胃部疾病的检查项目,加强对于胃部疾病的筛查。 糖尿病、肺结核在船员上船之前的健康检查中,表现为集中检出病因,而在离船病例统计中并未同时表现为主要病因,说明海员上船前健康检查对于糖尿病和肺结核达到很好的筛查效果。 随着中国人民生活水平的提高,教育背景和经济状况相对较好的干部船员,对于自身的健康状况比较重视,而对于教育背景和经济条件相对较差的普通船员,其对自身的健康状况仍然没有给予充分重视。 提高中国海员整体健康水平的措施 提高中国海员整体健康水平,不仅关乎广大海员的福祉,关乎航运企业降低经营成本,也是实现海员体面劳动的具体表现。 (一)、充分利用海员健康体检系统 如何充分利用海员健康体检系统的“健康卫士”作用,在海员上船前的健康体检中,准确、有效地筛查出不适宜在船工作的人群,尽早进行预防性的治疗,对于提高在船海员的整体健康水平,降低海员因病离船就医和遣返的病例将起到积极的作用。同时还可以通过分析对比中国人群高发疾病与海员健康体检检出不适用上船集中病因的变化情况,适时调整海员健康体检的检查项目和适任标准。作为从事海员健康体检的医疗机构,如果能够依托其自身的医疗设施,设计出除主管机构规定的体检项目之外的其他体检套餐,例如增加血脂四项检测项目、胃幽门螺杆菌检测项目、肝胆胰脾双肾及双侧输尿管B超和癌症筛查项目等。在不明显增加海员经济负担的情况下,使海员上船前体检更为全面、准确反映海员的身体健康情况。同时,如果医疗体检机构能够利用其专业优势,印制一些针对海员常见病防治知识、海员健康生活常识等宣传材料,对于提高广大海员的健康意识、普及健康常识将是非常有意义的事情。提高在船海员整体健康水平,还有赖于海员自身健康意识的提高和对于身体健康状况的重视。提倡广大海员出于对自身身体健康状况负责的态度,在计划上船之前,提前到就近的体检机构进行体检,在获得上船任职所需的健康证书的同时,对身体健康状况进行一次全面的检查,从而达到既不耽误上船任职计划,也能够使上船任职之前身体处于良好的健康状态。 (二)、改善海员膳食结构 对于远洋船舶来说,由于航程远,伙食采购和储存受到客观条件的限制,导致船上的伙食中,新鲜蔬菜和水果品种不足。同时私分船上伙食费和部分航运企业伙食费标准偏低等现象仍然存在。这种情况的存在,进一步降低了船上伙食的标准,并导致部分远洋船舶在离港一段时间之后,船上蔬菜、水果类食物严重匮乏。上述情况,导致中国海员在船工作期间和在家休假期间相比较,膳食结构发生了明显的变化。在船工作期间的维生素、粗纤维等的摄入量比陆地上明显减少。 而各种医学研究表明,结石、阑尾炎、痔疮、胃部疾病等这些中国海员高发疾病虽然诱因较多,但都跟不合理的膳食结构和膳食结构发生明显变化存在一定的关系。尤其是长期维生素和粗纤维的摄入量不足、大量食用辛辣和刺激性食品、饮水量不足等因素都可能是前述疾病的诱发因素。改善船上的膳食结构,需要各方的共同努力。对于航运企业来说,在力所能及的情况下尽可能提高船上伙食标准。而对于广大海员来说,则需要转变思想观念,不再将船上伙食费当成收入的一部分。船长应提高自己的营养学知识,在船舶伙食供应中,珍惜船上有限的伙食费,合理安排各类食品供应的数量,把好质量关,严格执行船上伙食管理制度,避免浪费,对于改善船上伙食条件至关重要。船上的膳食服务人员,更是改善船上膳食结构关系最为密切的一个环节。 (三)、养成良好的健康习惯 相比较陆地上工作生活的人群,在远洋船舶上工作生活的海员需要更为健康的体魄。远洋船员在船上工作期间远离家人,生活空间封闭、人际交往范围狭小。对于从事南北半球贸易的船舶,短时间之内气候变化大,几乎在半个月的时间内就要经历从严冬到酷暑的气候变化;对于跨洋航行的船舶,时差的变化导致的生物钟紊乱;大风浪中航行,由于船舶的摇摆和颠簸,睡眠条件差,无法进入深度睡眠状态等等。因此海员需要防治生活式疾病,而戒烟、控制饮酒、增加运动、控制体重、保持情绪稳定、养成有规律的作息时间和乐观向上的生活态度对于防治生活方式疾病非常有益。远洋船员要保持健康生活习质,既需要海员本人有坚强的毅力,更需要船舶领导能够关心海员的日常生活,及时调节船上的生活气氛,营造一个和谐、活跃的工作和生活环境。通过周末聚餐、组织文体活动、举行各类比赛等来帮助海员养成健康的生活习惯。 (四)、重视自身疾病征兆和隐患 提高海员的整体健康水平,降低海员因病离船就医和遣返的病例,还有赖于海员对自身所存在的疾病征兆和隐患的重视。已经知晓自身存在某种疾病征兆或隐患,在上船时置备一些常用的药物,并遵医嘱服用是不少有经验的海员的通常做法。 中海海员工会办 2015-07-22
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